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鼻胃管廣泛應用于各種臨床環境中,如胃腸減壓、養分支撐、給藥、確診與點評。研討報道成人鼻胃管的置管方位錯誤率為1.3%~50%不等。置管方位太淺、太深或誤入氣道均可影響治療,甚至導致并發癥,尤其是誤入氣道,后果更為嚴重。因而,點評鼻胃管方位是非常重要的環節。怎么判別鼻胃管的置管方位是否正確呢?
比色式二氧化碳測定或二氧化碳分析儀:體系點評的結果顯示,選用比色式二氧化碳測定儀和二氧化碳分析儀可有效區別成年患者置管方位在胃腸道內仍是氣道內。三項實驗點評了比色式二氧化碳測定用于判別鼻胃管是否誤置于氣道的精準度,結果都報告了比色式二氧化碳測定在發現插管誤入氣道中的高敏感度、高特異度以及與金規范(X線查看)間的高一致性。同時,在檢測鼻鼻胃管是否誤置于氣道時,二氧化碳比色計與二氧化碳分析儀一樣精準。
生化丈量法:鼻胃管內抽取液的pH>5且膽紅素<5mg/dl可成功辨認一切管道誤置入氣道內的狀況;另外,鼻胃管內抽取液pH>6、胃蛋白酶<100μg/ml、胰蛋白酶<30μg/ml,可成功檢測出一切管道誤入氣道內的病例,并能將91.2%的胃內置管與91.5%的腸道內置管區別開來。一項研討單獨選用pH 作為判別根據,選擇pH 4為界值,并與X線定位比較,發現選用該pH界值的精準率僅為56%,敏感度為0.82,特異度為0.55,陽性似然比為1.8,陰性似然比為0.3。
繃簧壓力丈量儀:一項包含了46例非機械通氣患者的研討調查了選用繃簧壓力丈量儀丈量管腔的壓力以區別鼻胃管是否誤入氣道的確診精準性,參考規范為X線查看。結果顯示選用繃簧壓力丈量儀可區別鼻胃管在氣道仍是胃內,具有100%的敏感度和特異度。
以上是小編給我們講述的怎么判別鼻胃管置管方位,我們可以簡略的了解看看,需要咨詢的可以聯系我們。